jueves, 14 de octubre de 2010

EL ALCOHOLISMO, sus tratamientos y complicaciones

Ø  TRATAMIENTOS  DEL ALCOHOLISMO
 
Lo que se pretende conseguir es motivar al paciente para que realice su tratamiento y tras terminarlo que se mantenga abstemio, si el posible toda la vida.
Se le debe hacer ver al paciente que tomando menos cantidades de alcohol va a mejorar su vida y su salud, ya que se van a mejorar las alteraciones que pudieran existir en el Sistema Nervioso o en el Aparato Digestivo, que se produjeron con la ingesta etílica, que se va a dormir mejor y va a mejorar la relación con la familia, con los amigos y en el ámbito familiar.
Para conseguir esto se debe de dejar de beber en el momento, esto llevará al paciente a un síndrome de abstinencia que ha de ser tratado (desintoxicación) y luego se debe de dejar de beber para el resto de la vida, con la aplicación de fármacos o la psicoterapia oportuna.

o   Tratamiento de la intoxicación aguda por alcoholismo (Desintoxicación)

Se le debe proporcionar un ambiente tranquilo al paciente, esto se puede hacer evitando la luz y el ruido.
Si la intoxicación no es severa y el paciente va colaborando y tiene lucidez se le deben administrar líquidos con azúcares y complejo B. Sin embargo, si el paciente no presenta lucidez y la intoxicación es de tipo grave se debe descartar el daño o la afectación neurológica y se le suminitrar fármacos por vías inyectables.
En caso de haber excitación psicomotriz se debe tratar con benzodiacepinas.
En todo momento se debe mantener al paciente abrigado, para no producir alteraciones en la temperatura corporal, ya que el alcoholismo agudo produce una vasodilatación periférica que va a disminuir el calor interno del cuerpo.
Se debe administrar suero glucosado y fisiológico por la vía intravenosa y suero glucosado hipetónico en caso de haber hipoglucemia, esto es, una disminución del azúcar en sangre.

o   Tratamiento de la intoxicación crónica

Cuando se trata de una intoxicación crónica se debe suprimir la totalidad de la ingesta de bebidas alcohólicas.
En caso de haber síntomas de ansiedad o de agitación motriz se tratará con benzodiacepinas. El síndrome de abstinencia bajo el que se encuentra el paciente se va a tratar con vitaminoterapia (mezcla de los complejos B y C).

o   Tratamiento de la psicopatología asociada:

§  Encefalopatías alcohólicas y/o alucinación alcohólica à En este caso el paciente se quedaría interno en un hospital o sanatorio donde va a recibir una nutrición adecuada con macro y micronutrientes necesarios, las vitaminas correspondientes de los complejos B y C y donde el reciba un tratamiento para el Sistema Nervioso Central con benzodiacepinas.
§  Epilepsia alcohólicaà  Se produce una abstinencia alcohólica, solo se usarían antiepilépticos en caso de que el paciente se mantuviera astemio y se usaran benzodiacepinas.
§  Trastornos depresivosà Se usas antidepresivos.

o   Tratamiento del Síndrome de Abstinencia: 

Si se trata de un síndrome de abstinencia leve, no va a necesitar tratamiento, ya que desaparecerá sólo a las 48 horas, aproximadamente.
Sin embargo, si el síndrome de abstinencia es grave, también conocido como “Delirium tremens” se debe internar al paciente, el que debe cumplir con un adecuado régimen tanto vitamínico como dietético, debe gozar de una buena rehidratación,  debe ser vigilado y se tiene que evaluar todos los episodios febriles y en caso de ser necesarios usar medicamentos sedantes.

o   Tratamiento por método psicológico:

  •   PSICOTERAPIA
Se usa la psicoterapia con el objetivo de que el paciente pueda llegar a controlar la baja tolerancia a la frustración, a las ideas de indefensión y la sensación de culpa.
Al paciente se le debe presentar información sobre el alcoholismo y enseñarle las crisis personales. Se le debe emplear técnicas sobre programas de autorefuerzo y refuerzo de familiares y amigos. Hay que identificar las situaciones de riesgo para así poder afrontarlas y también se debe identificar la secuencia de las conductas existentes hacia la adicción, para de esta manera poder cortarlas ya en los primeros eslabones.

*      Psicoterapia de apoyo: facilita la expresión de las emociones, la toma de conciencia del problema y se deba apoyar las defensas neuróticas más adaptativas.
*      Psicoterapia grupal dinámica: facilita la expresión libre de conflictos y la resolución de una forma poco directiva para así evitar la dependencia del grupo o de la terapeuta.

  •  Terapias de grupo
Se emplean entrenamientos de las habilidades sociales en contextos que simulan situaciones reales o posibles y también se deben realizar entrenamientos de la relajación.
  •  Terapias familiares
Se va a enfocar sistemáticamente el funcionamiento de la familia como un sistema y se va a tratar de analizar la disfunción familiar que origina el paciente alcohólico dentro de su entorno familiar.
  • Grupos de apoyo o autoayuda
Las asociaciones de Alcohólicos Anónimos son las más representativas, estas trabajan por lo general en un contexto grupal y manejan las situaciones de riesgo.

-         ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS (AA): Se autodefine como una asociación mundial tanto de hombres como de mujeres que se ayudan mutuamente a mantenerse sobrios, es decir sin beber alcohol. Es reconocida como un programa efectico de ayuda mutua para los alcohólicos en recuperación. No todas las personas van a responder positivamente al estilo y al mensaje que trasmite la AA, por eso se dispone de más estrategias. Las AA funcionan mejor combinándolas con elementos de tratamiento como puede serla asistencia médica o la consejería.


  •  COMPLICACIONES 
 
El alcoholismo tiene muchas complicaciones, especialmente produce muchas enfermedades como puede ser:
-         Cirrosis hepática
-         Neuropatía alcohólica
-         Depresión
-         Mal nutrición
-         Insomnio
-         Diferentes tipos de tumores, y en personas que ya padezcan esta enfermedad la agravaran.
-         Problemas con las erecciones
-         Sensación de falta de ayuda
-         Pancreatitis
Entre otras, algunas de las iremos comentando en nuestro blog. Pero el alcoholismo no solo produce enfermedades si no que conlleva también complicaciones en el ámbito laboral y social. En cuanto a lo laboral pueden ocurrir diferentes percances laborales que van a tener una mayor incidencia en personas alcohólicas, esto se incrementaría mucho más si se consumiera alcohol en el propio lugar de trabajo.
Las personas ebrias se arrastraran hacia un muy bajo nivel de control sobre sí mismo, que desencadenará peles, discusiones y puede llegar a provocar grandes problemas legales. Estas personas aumentan el riesgo de sufrir accidentes de tráfico tanto siendo los conductores como circulando por la calle.

Aquí les mostramos los tratamientos y las complicaciones de la enfermedad la cual hablamos estos días en nuestro blog, el alcoholismo.
Les agradecemos siempre que nos sigan y como siempre repetimos que nos comenten si quieren saber más sobre el alcoholismo o sobre otras cosas relacionadas con el alcohol, nos serviría de gran ayuda saber qué es lo que le interesa saber a ustedes.
Gracias y nos vemos en pronto en próximas actualizaciones.


Un saludo: SARMARIVA

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Este blog ha sido creado por tres estudiantes de enfermería de la universidad de Santiago de Compostela para la realización de un trabajo. El tema que escogimos para tratar es el ALCOHOL, hablaremos sobre todo lo relacionado con ello, desde el consumo en los más jóvenes hasta gran parte de las enfermedades relacionadas con su consumo excesivo y su adicción.

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